암보험 진단비는 얼마일까? , 일반암, 유사암, 소액암 보장 범위 차이점 완벽 정리

암보험 진단비

내 암보험 진단비는 얼마일까? , 일반암, 유사암, 소액암 보장 범위 차이점 완벽 정리

암보험에 가입할 때 ‘암 진단비 5천만 원’이라는 글자만 보고 안심하시는 분들이 정말 많습니다.

그런데 막상 유방암이나 갑상선암에 걸려서 보험금을 청구하면, 5천만 원이 아니라 고작 500만 원만 입금되는 황당한 상황이 발생합니다.

왜 이런 일이 벌어질까요? 보험회사는 모든 암을 똑같이 취급하지 않기 때문입니다.

그들은 암의 종류와 치료비, 완치율에 따라 암을 크게 ‘일반암, 유사암, 소액암‘ 세 가지로 철저하게 암보험 진단비 분류합니다.

이 세 가지 암의 정확한 기준과 차이점, 그리고 가입 전 반드시 확인해야 할 호구 탈출 비법을 디테일하게 파헤쳐 보겠습니다.

1. 100% 전액을 지급하는 기준점, ‘일반암’

일반암은 우리가 흔히 알고 있는 대부분의 무서운 악성 종양을 말합니다. 암보험의 가장 뼈대가 되는 핵심 기준점입니다.

  • 어떤 암이 포함되나요? 위암, 폐암, 간암, 대장암, 췌장암, 담도암 등 생명에 큰 위협을 주고 치료비가 아주 많이 드는 치명적인 암들이 모두 여기에 속합니다.

  • 보장 금액은 얼마인가요? 가입할 때 약속했던 ‘암보험 진단비’ 가입 금액의 100% 전액을 그대로 지급합니다. 만약 5천만 원에 가입했다면, 위암 판정을 받는 즉시 5천만 원이 통장에 입금됩니다.

2. 암과 비슷하지만 덜 위험한 ‘유사암’

이름 그대로 ‘암과 유사하지만 상대적으로 아주 순한 종양’을 뜻합니다. 완치율이 100%에 가깝고 치료비도 적게 들어서 보험사들이 가장 돈을 주기 싫어하는 항목입니다.

  • 어떤 암이 포함되나요? 딱 4가지만 기억하시면 됩니다. 갑상선암, 제자리암(연구암), 경계성종양, 기타피부암입니다. 우리나라 암 발병률 1위가 바로 갑상선암입니다.

  • 보장 금액은 얼마인가요? 예전에는 일반암과 똑같이 100%를 주기도 했습니다. 하지만 지금은 금융감독원의 규제로 인해, 일반암 가입 금액의 딱 20%까지만 가입할 수 있습니다.

    일반암 5천만 원을 가입해야, 유사암 진단 시 1천만 원을 받을 수 있는 구조입니다. 이 4가지 암은 무조건 가입 금액이 쪼그라든다고 생각하셔야 합니다.

3. 남녀 생식기와 관련된 ‘소액암’

소액암은 발병률이 높지만, 일반암에 비해서는 비교적 치료가 수월한 암들을 따로 묶어놓은 것입니다. 주로 남녀의 생식기 암이 여기에 해당합니다.

  • 어떤 암이 포함되나요? 여성의 유방암, 자궁경부암, 자궁내막암, 그리고 남성의 전립선암, 남녀 공통인 방광암 등이 대표적입니다.

  • 여기서 가장 중요한 핵심 꿀팁! 소액암은 내가 ‘생명보험사(교보, 삼성생명 등)’에 가입했는지, ‘손해보험사(현대, 메리츠화재 등)’에 가입했는지에 따라 대우가 완전히 달라집니다. 생명보험사는 이 소액암들을 일반암과 철저히 분리하여 10~20%의 적은 금액만 지급합니다.

    반면, 손해보험사는 유방암, 자궁암, 전립선암을 모두 ‘일반암’에 포함시켜서 100% 전액을 지급합니다. 따라서 암보험만큼은 무조건 손해보험사 상품으로 가입하는 것이 소비자에게 압도적으로 유리합니다.

4. 헷갈리는 골칫거리, 대장점막내암 확인하기

최근 건강검진에서 대장 내시경을 하다가 용종을 떼어냈는데, 이것이 ‘대장점막내암’으로 판정받는 경우가 아주 많습니다. 이 암은 어느 카테고리에 들어갈까요?

정답은 ‘회사마다, 가입 시기마다 다르다’입니다. 과거에는 대장점막내암을 100% 보장되는 일반암으로 인정해 주었습니다. 하지만 발견 확률이 너무 높아지자, 최근에는 많은 보험사가 이를 20%만 주는 ‘유사암’으로 슬쩍 강등시켜 버렸습니다.

지금 가입하실 때는 이 대장점막내암이 일반암에 속해있는지, 아니면 유사암으로 빠져있는지 약관을 반드시 돋보기로 암보험 진단비 들여다보셔야 합니다.

5. 내 증권의 ‘분류표’부터 당장 확인하세요

“나는 암 진단비 1억 원짜리 보험이 있으니 든든해!”라고 착각하시면 절대 안 됩니다. 오늘 집에 가셔서 장롱 속에 있는 보험 증권을 꺼내보세요.

증권 뒷면이나 약관에 있는 ‘암 분류표’를 찾아야 합니다.

내가 가입한 보험에서 유방암, 자궁암, 전립선암을 일반암으로 100% 보장해 주는지, 아니면 소액암으로 따로 빼서 10%만 주는지 밑줄을 그어가며 암보험 진단비 확인해 보세요.

만약 10%만 주는 안 좋은 조건으로 되어 있다면, 나이가 더 들기 전에 손해보험사의 든든한 건강보험으로 리모델링을 진지하게 고민해 보셔야 합니다.

[생명보험협회] 홈페이지 바로가기 

[1편 보험 가입 기초 용어 5가지 완벽 정리 , 반드시 알아야 합니다.]

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